ผ่าตัดถุงน้ำดีส่องกล้องในเคสถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังและพังผืดรุนแรง

ผู้ป่วย เดินทางมาจากเกาะสมุย  เพื่อปรึกษาเรื่องการผ่าตัดถุงน้ำดีส่องกล้อง เนื่องจากก่อนหน้านี้เคยมีภาวะถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจนการอักเสบดีขึ้น แต่ยังคงมีอาการปวดท้องเรื้อรัง

❤️ ด้วยประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจ ผู้ป่วยจึงต้องการปรึกษาศัลยแพทย์เฉพาะทาง เพื่อวางแผนการผ่าตัดอย่างเหมาะสมและปลอดภัย

**สิ่งที่พบระหว่างผ่าตัด**

จากการอักเสบติดเชื้อในอดีต ทำให้เกิดพังผืดจำนวนมากในช่องท้อง จนไม่สามารถมองเห็นถุงน้ำดีได้ในช่วงแรก

หลังจากเลาะพังผืดอย่างระมัดระวัง พบว่าถุงน้ำดีมีผนังหนา หดเล็ก และยึดติดแน่นกับเนื้อตับ อีกทั้งมีทั้งลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้ใหญ่มาติดแน่นอยู่กับถุงน้ำดี

⚠️ ลักษณะเช่นนี้ทำให้การผ่าตัดมีความซับซ้อนสูง ต้องอาศัยความละเอียดรอบคอบในการเลาะพังผืด และระมัดระวังไม่ให้เกิดการบาดเจ็บต่ออวัยวะข้างเคียง

สำหรับหมอเน นี่เป็นหนึ่งในเคสผ่าตัดถุงน้ำดีที่ท้าทายมากที่สุดเคสหนึ่งตั้งแต่เริ่มทำงานมา

✅ **ผลการผ่าตัดเป็นอย่างไร?**

หลังจากเลาะพังผืดและแยกลำไส้ออกจากถุงน้ำดีอย่างระมัดระวัง สามารถผ่าตัดนำถุงน้ำดีออกได้สำเร็จ โดยไม่พบการบาดเจ็บต่อท่อน้ำดีหลัก หลอดเลือดตับ หรือลำไส้

 ผู้ป่วยพักฟื้นหลังผ่าตัด 2 คืน ก่อนกลับบ้าน และมาติดตามอาการหลังผ่าตัด พบว่าแผลปิดสนิท ไม่มีอาการปวดแผล และรับประทานอาหารได้ตามปกติ 

หมอขอขอบคุณผู้ป่วยที่อนุญาตให้เผยแพร่ภาพและแบ่งปันประสบการณ์การรักษา เพื่อเป็นความรู้สำหรับผู้ที่กำลังเผชิญปัญหานิ่วในถุงน้ำดี

**หากมีนิ่วในถุงน้ำดี หรือเคยมีถุงน้ำดีอักเสบแล้วอาการยังไม่หายดี** สามารถปรึกษาหมอเนเพื่อประเมินอาการและวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคลได้ครับ 

**นพ.พงศ์วิศิว์ พงศ์สุธรรม (หมอเน)**  
ศัลยแพทย์เฉพาะทางด้านตับ ตับอ่อน และทางเดินน้ำดี